胆囊切除后饮食和日常保健常识

　　1、手术后，由于胃肠受到刺激，蠕动减少，肝脏功能受到抑制，胆汁分泌量降低，会影响整个消化系统的功能。所以，术后1～2天，应严格禁食，宜用静脉滴注补充各种营养。第3天起可视情况给予流质饮食，如米汤、豆浆、藕粉、果汁等，随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、枣泥米糊以及面食类等。
　 　2、在术后1个月内，应减少脂肪类食物的摄入，禁食高脂肪类和煎炸食品。有人认为，“病灶”除去后，就可以改变过去的低脂肪饮食了，这是错误的。胆囊切除后，将失去调节胆汁排入肠道的功能，对脂肪的消化能力相应减弱。尤其是在短时间内要消化较多量的脂肪类食物，那是力所不及的，会造成腹胀、腹泻及消化不良等。减少脂肪类摄入，主要指不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品，也不宜吃各类高脂肪、高热量的“快餐食品”。烹调尽量少用动物油，可适量增加植物油。菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主，少吃炒菜，特别要忌食辛辣刺激性食物，不饮酒，这样就能减少对胆道的不良刺激。　
　 3、逐渐加强营养。胆囊切除1个月以后，饮食也应追求清淡，加强必要的营养补充，将有助于病人早日康复。在经过数周的适应代偿后，连接肝脏与小肠的胆总管逐渐伸展扩大，代替了胆囊贮存胆汁的功能。如消化功能无异常，即可食用普通饮食。可适当增加蛋白质摄入，吃一些含蛋白质质量较高的食物。每天应吃些瘦肉、水产品、豆类食品，如能饮一杯牛奶更好。如不习惯食奶类或鱼肉者，可多吃大豆制品及菌菇类，以弥补动物蛋白的不足。胆囊切除后原则上不宜摄入过高的脂肪与胆固醇，但也不必过分限制脂肪，因为肠道中一定量的脂肪，是刺激胆汁分泌及扩展胆总管容积和保持胆道流畅所必需的。此外，多吃高纤维素与含维生素丰富的食物，对患者术后的恢复也十分有益。
　 4、适当增加进餐次数。应注意每餐不宜多吃，特别是术后3～6个月内，每天以4餐为好，少吃多餐可减轻消化系统的负担，有利于手术后恢复健康。最好能每天吃点醋，因为醋会增强胃的消化能力，还可调节肠道内的酸碱度，以利于胆汁发挥作用，促进对脂肪类食物的消化。常饮茶、多吃鲜果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。
药物治疗胆汁反流性胃炎，犹如消灭“入境之敌”。为了便于读者记忆，不妨将一些最新的治疗方法，称为几种“打法”。
一“关门法”
在胃和十二指肠交界处，有一个环形肌内圈，医学上称为“幽门括约肌”。平时它紧闭着，不让十二指肠内的液体（包括胆汁）反流入胃，只在胃中食物已经消化完毕时，才适时开入，使食糜得以进入肠内，接受进一步消化。
如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严，或十二指肠出现了逆向蠕动，“坏分子”们就得以乘隙而入。
某些药物通过加强调控神经肌肉的作用,可使幽门括约肌关闭.门关严了,反流自然可以减少了.
常用药物有：⑴吗丁啉，每次10毫克，每天3-4次；⑵普瑞博思，5-10毫克，每天3-4次；⑶胃复安，每次10毫克，每天3-4次。
以上药物任选一种即可。应当注意的是，上述药品应在饭前15-30分钟服用，服用时间不得少于2周。
二“驱逐法”
　　胆汁等一旦进入胃内，如能加强胃的蠕动，使这些“不速之客”还没有来得及胃黏膜接触，就被赶出“大门”，自然就不会损害胃黏膜了。如果再加强十二指肠的正向蠕动，减少其病态的逆向蠕动，也有利于胆汁反流性胃炎的治疗。前面介绍的那些常用药品，就有这样的功能。

　　胆结石手术后饮食上的注意
腹部开任何刀，只要使用了全身麻醉或硬膜外麻醉，打开了腹腔，手术后肠子就要停止活动，这时吃任何食物或喝水都有可能停留在胃和肠内造成胃扩张和肠胀气。所以，胆结石病人手术后一般要经过24～48小时，肛门排了气，病人没有恶心呕吐，也不感到腹胀时，才可以开始吃些容易消化的清淡食物如浓稠米汤、藕粉（尽量少放糖）、果汁和去油的鸡汤、肉汤等。一天后可以吃清稀饭、素面条或蒸蛋花。3～4天后逐渐增加到软的干饭、肉汤及鱼汤和少量瘦肉、鱼肉，以及用植物油炒的蔬菜。大约经过1～2周后，便可恢复正常人主食，只是动物油（如猪油）和肥肉宜少吃。总的原则是从吃清淡、带咸味开始，到吃软食，再逐渐过渡到正常人的饮食，少吃糖类和容易产气的食物如豆类，水果和蔬菜不必特别限制，油荤方面从植物油开始逐渐增加过渡到适量进食动物脂肪如肥肉，以吃入后感到舒适，不腹胀，不腹泻即可。

　　据笔者在临床工作中所见，胆结石病人作胆囊切除手术后，经过一段时间的饮食调节过渡，完全同健康人一样，什么食物都可以吃，无需忌这忌那，由于营养充足，身体很快得到康复。也有的病人听别人说什么手术后病人不能吃酱油、醋等，吃了会影响刀口愈合，这也是没有科学依据的 胆结石病人忌食过酸食物 吃点核桃对胆结石有好处
宜避开会造成胀气的食物(因人而异)。
平常也不宜摄取太多油脂,高比例的多元不饱和脂肪酸（例如素食者完全以黄豆油、玉米油、葵花油等油作为烹调用油），反而会增加胆结石的机率。因为高比例的多元不饱和脂肪酸会降低胆汁中一种叫脱氧鹅胆酸的浓度，这种物质可以使结晶的胆固醇再度溶解，也会增加维生素E的消耗。要避免这类问题，对于素食者建议多用橄榄油等单元不饱和脂肪酸较高的油脂，一般人只要遵循均衡饮食原则即可。
对于胆结石或胆结石术后患者，一定要注意饮食清淡，尽量少吃油腻食物。
尽量多吃蔬菜，少吃肥肉和动物油，规律饮食，戒烟酒，少吃零食，加强运动锻炼。如果不坚持清淡饮食，仍然吃大量油腻饮食，吸烟喝酒，容易导致结石复发。胆结石手术后，平时不需要服用药物预防。应定期检查，可6个月至1年上腹部B超复查一次，以便早发现、早治疗。

　　胆结石或胆结石术后患者，一定要注意饮食清淡，尽量少吃油腻食物。至于应该清淡到什么程度，确实没有明确的标准，我认为坚持普通饮食即可，尽量多吃蔬菜，少吃肥肉和动物油，规律饮食，戒烟酒，少吃零食，加强运动锻炼。如果不坚持清淡饮食，仍然吃大量油腻饮食，吸烟喝酒，容易导致结石复发。胆结石手术后，平时不需要服用药物预防。应定期检查，可6个月至1年上腹部B超复查一次，以便早发现、早治疗。

　　1.应该多饮水，最好用磁化杯。　
　　2、少吃刺激的辛香料、碳酸饮料、酒精等促进胃液分泌的食品，胃液会刺激胆囊收缩，增加结石的发生。
　　3、早中晚三餐要固定时间食用。胆汁排泄不规则时，胆囊中的胆汁很容易凝固成结石。
　　4、食物纤维具有减少血液中的胆固醇的功能。要摄取含丰富纤维的糙米、胚芽米、蔬菜、海藻等。
　　5、限制脂肪饮食。胆固醇升高很容易产生胆结石，要限制含丰富动物性脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、鱼卵类等食物。
　　胆结石手术后应注意以下几点： 1、手术后病人一般在24小时，肛门排了气，病人没有恶心呕吐，也不感到腹胀，才可以开始吃东西。依肠蠕动情况渐进式饮食。 2、术后多做深呼吸，并每两小时在床上翻身运动，以利肺部扩张，促进伤口愈合。 3、护理人员或家属陪同下即早下床活动，预防手术后并症发生。 4、拆线后2天才可淋浴。 5、术后6周内，应避免提2公斤以上之重物，以防腹压增加。 6、请采取低油饮食。 做了胆结石手术，在以后的生活中应注意脂肪高的食物要限制，一切油炸食品和脂肪高的食物不要吃，因为体内缺少了胆汁浓缩功能，因此对油腻食物的消化能力减弱，可能会导致消化不良的现象或者是腹泻。蛋白质和正常人一样，多吃新鲜蔬菜水果，注意多饮水。 "